华山医院援疆医生为喀什二院成功实施南疆地区首例硬脑膜动静脉瘘介入栓塞术

作者:戴润明摄影: 视频: 来源:华山医院发布时间:2013-04-15

3月25日,华山医院神经外科援疆医生田彦龙为所在的喀什二院实施了南疆地区首例硬脑膜动静脉瘘介入栓塞,成功挽救了患者生命的同时,填补了该地区在该领域的技术空白。

59岁的女性患者为喀什当地的市民,十年前曾因自发性脑出血进行手术治疗,由于没有得到准确诊断,因此只进行了简单的血块清除处理。此次因自发性脑内出血二次入院,由家属陪同入院时已处于半昏迷状态,情况危重。由神经内科转入神经外科后,田彦龙医生通过头颅CT和核磁共振发现,患者右额叶内的出血已破入脑室系统,同时出现明显迂曲扩张的异常血管,因此考虑是前颅底硬脑膜动静脉瘘破裂出血,当务之急是降低瘘口流量,减少出血和减轻症状。由于当时患者随时可能再次出血而危及生命,不宜转内地大医院治疗,且患者家属对创伤较大的手术有所顾虑,因此介入治疗成为最可行的方案。与家属沟通后,田彦龙医生为患者做了全脑血管造影,证实为前颅底的复杂硬脑膜动静脉瘘。为了保全患者视力,田医生决定为患者实施部分栓塞,以达到降低血流目的。经过4个多小时在X射线监视下介入栓塞治疗,最终,介入治疗获得成功。术后,患者的硬脑膜动静脉瘘血流量明显减少,且视网膜中央动脉保护完好。目前,患者已经清醒且视力正常,头痛得到了明显缓解。

由于供血动脉多且与中央视网膜混杂,硬脑膜动静脉瘘是一种复杂的脑血管疾病,目前我国仅少数三甲医院可以开展此病的手术和介入治疗。该治疗的成功实施,不仅挽救了患者的生命,使喀什二院的医疗水平有了很大提高,而且填补了喀什和南疆地区该领域的技术空白。出于对医生的信任,患者家属表示,等患者病情进一步好转后,可能会请我院的医生为她进行二期的手术治疗,使得患者病情可以得到更彻底的缓解。

制图:实习编辑:责任编辑:

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