4月10日至14日,由中华预防医学会医院感染控制分会及亚太区感染控制学会主办,上海市院内感染质控中心和中山医院承办的“中华预防医学会第22次全国医院感染年会暨第9届上海国际医院感染控制论坛(SIFIC)暨第6届亚太区感染控制会议(APSIC)2013 年联合会议”在上海国际会议中心召开。本次大会的主题是“战略实践,遏制耐药”。
随着医学技术的发展、人口老龄化的加剧、抗菌药物不合理使用、新的传染病不断出现、老的传染病死灰复燃,感染防控面临着越来越多的挑战。近年来,国家卫计委不断加大对医院感染的管理力度,国际上感染防控理念和行动也在发生显著转变,医院感染管理的内涵不断丰富,并在诸多方面取得突破性进展。本次大会共有200多场大会专题报告,涵盖了医院感染防控领域诸多内容,既有国际前沿研究动态,又有卫生部新近发布的标准、规范学习以及提升医院感染管理的中国行动计划。
在本次大会准备和召开之际,正是我国严密防控人感染H7N9禽流感之时。为了提高我国医务人员对这种新的传染病的检测和防控能力,大会专门增设了人感染H7N9禽流感专题讲座。本次大会主席、中华预防医学会医院感染预防与控制学会主任委员、上海市流感救治专家组成员、呼吸及感染性疾病专家、本院胡必杰教授在大会上介绍了H7N9禽流感的传播特点与科学防控。他着重指出,大家不必对H7N9过度恐慌,因为目前还没有人与人之间的传播证据,针对H7N9的基本预防跟其他禽流感病毒等呼吸道传播疾病一样,基本包括手卫生、呼吸道卫生和食品卫生等,要科学规范地使用口罩,通常情况下不需戴口罩,如近距离接触有发烧、咳嗽等呼吸道感染症状的患者可戴一次性外科口罩。
近年来,多种耐药菌感染已成为延长住院时间、增加医疗费用和导致患者死亡的重要原因。不少监测数据显示,医院内检出的金黄色葡萄球菌中MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)的检出率高达70%,大肠杆菌和肺炎克雷伯杆菌对第三代头孢菌素的耐药率超过50%,大肠杆菌对氟喹诺酮类的耐药率约70%,不少ICU分离的鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率超过60%,甚至出现不少全耐药的鲍曼不动杆菌。多重耐药菌相关医院感染,已经成为患者安全的严重威胁。
多重耐药菌是指对在临床上使用的3类或3类以上抗菌药物(每类中至少有1种)的获得性耐药。多重耐药菌有其复杂的产生背景,但主要应归咎于抗菌药物不合理滥用以及多重耐药菌医院内传播增加。因此遏制耐药,一方面应加强临床抗菌药物合理使用,降低细菌抗菌药物选择性压力,另一方面应提高临床病原学诊断水平,采取有效的医院感染防控措施。为此本次大会邀请了国内外数十位著名专家和学者,从全球面临的多重耐药菌的挑战、亚太地区抗菌药物的耐药模式、重要多重耐药菌的流行病学特征与控制等不同角度进行广泛、深入的专题讲座,对我国多重耐药菌防控工作起到了重要指导和推动作用。
本次大会不仅是我国乃至亚太区促进医院感染学术交流、提高医院感染管理水平、展示医院感染防控进展的巨大平台,而且是我国近年来医院感染防控和诊治领域规模最大的一次学术会议,参会人数达3000多人。大会除了秉承往年的原则,继续全额免费资助100名西部不发达省市感控专职人员参会外,还在全国范围内选举了50名优秀基层感控工作者全额免费参会,同时也是历届会议中评选奖项最多的一次。