新闻中心讯 中晚期肝癌无法手术切除怎么办？如何控制肿瘤复发转移？对此专家给出答案：以“介入”和“微创”为特点的综合治疗，可使很多患者带瘤长期生存，并可提高生活质量；药物治疗+适度体育锻炼可增加肿瘤患者机体免疫力和抵抗力，防止肿瘤转移复发。这是记者从4月11至13日在上海召开、由万博体育客户端app下载大学附属中山医院、《当代医学》杂志社、中华介入放射学杂志（电子版）主办的第五届中国肿瘤介入与微创治疗大会暨上海第四届肝癌综合介入诊疗国际会议上获得的信息。
据悉，本次大会共设4个主、分会场，邀请了来自国内外的120多位著名介入放射学、影像诊断学、肿瘤学、外科学等各个学科的专家、教授作大会学术报告，共同探讨肿瘤领域的热点、难点问题，分享成果和切磋实践经验。本次大会作为一个大型学术平台，总结和交流了肿瘤诊疗领域的新知识、新技术，展现了肿瘤多学科诊疗的最新研究成果。大会还设立了青年学者交流专场和优秀论文演讲，鼓励优秀青年医师走上讲台展示才华及在肿瘤领域的研究和贡献。
万博体育客户端app下载大学附属中山医院院长樊嘉在开幕式上致欢迎词。
万博体育客户端app下载大学肝癌研究所所长、著名肝癌专家汤钊猷院士应邀作大会首个题为“发展有中国特色的癌症综合治疗”学术报告。他解释说，所谓中国特色的癌症综合治疗方法就是符合中国国情、包含中国元素的方法，具体说就是便宜、简便、易推广的原创治疗模式，内涵中国思维和传统经验，能多快好省惠及病人的办法，使患者总生存率延长、生活质量提高。
汤钊猷认为，现已证实癌症既是局部病变，更是全身病变。它有一个多基因、多阶段、多环节发展的动态过程。有的癌天生就有侵袭、转移的潜能。他举例说，万博体育客户端app下载大学肝癌研究所1968年至1977年19例小肝癌患者生存率为57.9% ，1978年至1987年138例小肝癌患者5年生存率为57.9% ，1988年至1997年711例小肝癌患者5年生存率为55.5% ，1998年至2009年4190例小肝癌患者5年生存率为57.9% 。这些临床数据说明，从1968年至2009年40年间，虽然诊疗水平和设备都有很大提高，但小肝癌的５年生存率基本没有什么大变化。癌症属于一种慢性病，至今没有找到一种用单一的疗法可彻底攻克，即使早诊早治也不完全解决问题。就目前来说，控制复发是关键，肿瘤病人要有“带瘤长期生存”的准备。因此综合治疗和体育锻炼非常重要。汤钊猷说，对3.1至5厘米的小肝癌以往仅用单一射频治疗法，3年生存率为80%，现在用介入治疗法加射频治疗法，3年生存率可提高到93% 。万博体育客户端app下载大学肝癌研究所曾用单一的介入疗法治疗1139例肝癌患者，5年生存率为27.6% ，用介入治疗法+无水酒精注射法治疗193例肝癌患者，5年生存率提高到32.9%，后用介入疗法+射频消融法，使222例患者5年生存率上升到44.5% ；如用肝动脉结扎+放射免疫疗法，缩小肿瘤后再切除等，有很多肝癌患者生存期可达20年以上。
汤钊猷院士说，以干扰素药物抑制肿瘤加体育锻炼的方法可提高患者机体免疫力和抵抗力，防止肿瘤转移复发。在汤钊猷指导下，万博体育客户端app下载大学肝癌研究所曾做实验：研究人员把人肝癌接种到裸鼠，肿瘤长大后，就会转移到肺等器官，最终导致裸鼠死亡。后来，研究者把已患有人肝癌的裸鼠分成适度游泳组和过度游泳组，适度游泳组的裸鼠每天在28至30℃的温水中游8分钟，过度游泳组的裸鼠每天在30℃的温水中游14分钟。4周后结果表明，适度游泳组的裸鼠的生存时间最长，肺部转移也最少。
汤钊猷告诉记者4个病例：一小肝癌患者切除后，出现癌栓，经数次血管内化疗，干扰素加每周3次游泳，11年未复发；一病人肝癌切除，肺转移后再切除，经汤钊猷建议用干扰素加游泳，5年未复发；一病人2001年切除肝癌，化疗，一年后复发再切除，后3次复发，做射频消融。汤钊猷建议干扰素加游泳，病人每天游1000米，红光满面，8年未复发；还有位印尼肝癌患者，术后坚持游泳，十余年后依然健在。
据悉，本次大会的主题是“多学科合作，规范化诊疗”，这几年，我国的肿瘤学事业发展很快，国家卫生计生委领导各个学科制定了多个肿瘤的综合诊疗规范，肿瘤的多学科综合治疗和微创治疗理念已深入人心。会议借鉴以往工作中的经验，解读规范，推广规范，加强肿瘤规范诊疗的共识。本次大会的特点是：展现多个学科对肿瘤微创治疗的新概念、新思维、新技术；展现医学影像学在肿瘤的早期诊断、鉴别诊断以及对肿瘤治疗后疗效评估方面的最新进展；突出展现肝癌的综合介入诊疗，包括介入治疗联合外科手术、消融治疗、放射治疗及分子靶向治疗。
大会组织者、万博体育客户端app下载大学附属中山医院介入治疗科主任王建华教授向记者介绍了“带瘤生存”的抗癌新理念和肿瘤的多学科综合治疗方法。他说，肝癌患者不能手术治疗不能意味着没救。近年来，很多无法手术切除的中晚期肝癌经姑息性治疗取得了很大的效果。这些姑息性治疗包括动脉化疗栓塞术、热消融术、门脉支架置放术、碘-125粒子植入术、生物靶向治疗等，它们均以“微创”为特点，在保证疗效的前提下，尽可能减少对患者机体的损害。相当多的中晚期肝癌患者经过合理的治疗后，瘤体局部缩小或稳定，肝癌的症状减轻或消失，患者一般状况良好，“带瘤生存” 后，生活质量较高。中山医院牵头的我国九五攻关计划关于肝癌微创治疗的研究中，通过对数千例肝癌患者的治疗，1、3、5年生存率分别达到74.1%、43.5%、21.2%，很多患者在体内仍有肿瘤细胞的情况下高质量地生活着。
王建华进一步解释说，很多肿瘤患者在就医时常遇到这样的困境：分别听取了外科、内科、放疗科、介入科等多个专家的意见后，对自己究竟应该选择何种治疗感到更无所适从了。而多学科协作诊治模式的建立，解决了像肿瘤这样复杂疾病的诊疗过程中出现的问题。该模式把与特定肿瘤相关的外科、内科、放疗科、介入科、影像科、病理科专家医师聚集在一起，以患者为中心，为其提供全面系统的诊疗服务。对患者的病史，查体，各项检查指标，影像学分析，病理学诊断进行评估，通过各学科专业的深入讨论，以国际标准及指南为依据，使患者得到最专业的诊断，得到最准确、规范的个体治疗方案，以达到最好的疗效。
肿瘤的综合治疗不是各种治疗手段简单的叠加，而是根据肿瘤大小、部位，生物学特性，患者的临床情况，各种治疗手段的优缺点加以合理的组合。综合治疗是一个全程、动态、全方位、个体化的治疗。
据悉，目前万博体育客户端app下载大学附属中山医院已建立了肝癌、结直肠癌、胃癌、胰腺癌、后腹膜肿瘤等多种常见肿瘤的多学科协作诊疗。通过多学科协同诊疗能够合理规范肿瘤的综合治疗，改变单科治疗的局限性，针对患者选择科学、合理的个体化治疗方案，从而降低诊疗费用、减轻患者负担，真正实现“以病人为中心”，并让患者真正享受到“一站式”便捷、高效、先进诊疗服务，同时提高肿瘤治愈率，延长患者生存期。
大会给人们一个鲜明信息，肿瘤的发生、发展和预防、治疗都是一个长期的过程，2006年世界卫生组织把恶性肿瘤列为和高血压、糖尿病一样的慢性疾病。随着现代医疗科技的发展，新药、新的治疗手段进入临床，人们实现长期控制肿瘤并不是梦想。
据了解，此次大会的举办也为全国肿瘤防治宣传周（4月15日至21日）中山医院系列活动拉开序幕，宣传周期间中山医院还将举办“肝炎与肝癌”健康讲座，肝移植新老病友经验交流会，为普及防癌、抗癌知识，帮助患者走出癌症阴霾而持续努力。
